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Définition

Un abcès est une accumulation de pus, logée dans la gencive ou à la base d’une dent, résultant d’une infection bactérienne.

Il en existe deux types :

  • L’abcès périapical, logé au bout de la racine de la dent. Ce type d’abcès survient lorsque le nerf dentaire meurt et que le pus causé par l’infection ne peut être évacué que par l’extrémité de la racine (l’apex);
  • L’abcès parodontal, situé dans la gencive, près de l’os alvéolaire. Ce type d’abcès est généralement une complication qui se présente lorsqu’une poche parodontale n’est pas traitée.

Les abcès sont généralement très douloureux, et nécessitent une consultation immédiate auprès d’un dentiste afin d’éviter la propagation de l’infection.

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Symptômes et douleurs liés

Abcès périapical

  • Douleur intense et sensation de chaleur à la dent affectée;
  • Présence d’enflure à la gencive et au visage;
  • Mauvais goût dans la bouche et mauvaise haleine (halitose);
  • Hypersensibilité dentaire;
  • Douleurs importantes lors de la mastication;
  • Présence de fièvre;
  • Enflure au niveau des ganglions;
  • Fatigue et nausées.

Abcès parodontal

  • Gencives rouges, lisses et douloureuses;
  • Présence d’enflure;
  • Mauvais goût dans la bouche et mauvaise haleine (halitose);
  • Douleurs importantes lors de la mastication;
  • Écoulement de pus;
  • Mobilité dentaire dans certains cas.

Causes

Abcès périapical

  • L’abcès périapical résulte fréquemment d’une carie dentaire non traitée. Si celle-ci n’est pas prise en charge, elle progresse vers la pulpe dentaire et atteint éventuellement le nerf. À ce stade, la prolifération de bactéries à proximité de la racine de la dent peut entraîner la formation d’un abcès;
  • Une fracture de la dent;
  • Un choc (ou traumatisme) important à une dent. Si la pulpe est détruite, les tissus internes de la dent peuvent s’infecter.

Abcès parodontal

  • Parodontite non traitée;
  • Déchaussement dentaire;
  • Dent de sagesse incluse. Lorsqu’elle perce la gencive, la dent de sagesse en éruption crée un espace propice à l’accumulation de débris alimentaires et, par extension, à la prolifération de bactéries.
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Conseils d'urgence

Un abcès est une affection sévère qui doit être traitée dans les plus brefs délais. Il est recommandé de consulter un dentiste le plus rapidement possible dès les premiers symptômes.

Solutions

Abcès périapical

  • La solution est de procéder à un traitement de canal. L’infection doit être éliminée avant la procédure grâce à la prise d’antibiotiques prescrits. Dans les cas plus sévères, il peut être recommandé d’extraire la dent affectée.

Abcès parodontal

  • Dans les cas aigus, l’abcès est d’abord drainé par le biais d’un surfaçage radiculaire. Des antibiotiques peuvent être prescrits afin d’éliminer l’infection;
  • Une chirurgie parodontale peut ensuite être pratiquée par un parodontiste afin d’éliminer les poches parodontales, s’il y a lieu ;
  • Dans les cas les plus sévères, il peut être recommandé d’extraire la dent affectée.

Étapes d’évolution du problème

Abcès périapical

En cas de carie profonde ou de fracture dentaire, les bactéries progressent vers le nerf de la dent. Lorsque celui-ci est gravement atteint et meurt, de l’infection se propage jusqu’à la racine et engendre de vives douleurs parfois accompagnées de fièvre. Si le problème n’est pas traité rapidement, l’infection peut s’étendre aux dents voisines, et atteindre l’os de la mâchoire. Une Via Achat Parfums Zoxptkiu De Origines Produits ybfgY76fistule peut également se former.

Abcès parodontal

Si l’abcès n’est pas soigné, l’infection progresse et peut détruire le ligament parodontal et l’os alvéolaire. Une fistule peut également se former.

Risques et conséquences de ne pas traiter

Les complications engendrées par un abcès non traité sont très sévères et ne doivent pas être prises à la légère. Parmi les risques encourus, on note :

  • Une infection des sinus;
  • La perte de la dent affectée;
  • Une septicémie (une décharge de bactéries dans le sang pouvant avoir des conséquences fatales);
  • Une endocardite (une infection de la couche interne du cœur);
  • Une angine de Ludwig (une infection sérieuse s’attaquant aux voies respiratoires).
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Facteurs de risque

  • Hygiène buccodentaire inadéquate;
  • Tabagisme.

Conseils de prévention

  • Maintenir de bonnes habitudes d’hygiène dentaire, comprenant le brossage 2 à 3 fois par jour, l’utilisation de la soie dentaire et les visites de routine pour un examen et un nettoyage dans un cabinet dentaire;
  • Cesser de fumer;
  • Traiter les caries, de même que toute affection touchant la gencive (gingivite) et le parodonte (parodontite) dès l’apparition des premiers symptômes.

Autres services

La candidose buccale
Abcès
Fistule dentaire
Péri-implantite

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